インプラント治療を検討している方のなかには、インプラント 手術 痛み に不安を感じている方も多いのではないでしょうか。
「骨に人工の歯根(インプラント体)を埋め込む」と聞くと、少し怖いイメージを持つかもしれません。
「手術中は痛くないの?」
「手術後はどのくらい腫れるの?」
「普段どおりに食事や歯みがきはできる?」
このように、治療前にはさまざまな疑問が出てくると思います。
インプラント手術では、事前にお口やあごの骨の状態を確認し、麻酔を使用して痛みに配慮しながら治療を進めます。
一方で、手術後には痛みや腫れが出ることがあり、その程度や回復までの経過には個人差があります。
この記事では、インプラント 手術 痛みを含む手術中や手術後の痛み・腫れ、術後の過ごし方、そして当院が行っている取り組みについて解説します。
手術中の痛みはある?
インプラント手術では、局所麻酔を使用して、手術中の痛みを抑えます。
麻酔が十分に効いていることを確認してから処置を始め、手術中も状態を確認しながら進めます。
ただし、麻酔の注射による刺激や、器具で押されるような感覚、振動、音などを感じる場合はあります。
手術中に痛みや強い不安を感じたときは、我慢せずにお知らせください。麻酔の効き具合などを確認し、必要に応じて対応します。
「口を開け続けることが心配」など、気になることがあれば、治療前の相談時にも遠慮なくお伝えください。
手術後には、どのような症状が出る?
■痛み
麻酔が切れたあとには、手術した部分に痛みが出ることがあります。傷口がズキズキしたり、食事をするときや口を動かすときに痛みを感じたりする場合があります。
痛みの程度は、埋め込む本数や部位、歯ぐきを切開する範囲、骨を補う処置の有無などによって異なります。
術後の痛みは、数日かけて徐々に落ち着いていくことが多いですが、すべての方が同じ経過をたどるわけではありません。
処方された鎮痛剤は、説明された服用方法・用量に従って服用してください。お薬を使っても強い痛みが続く場合や、一度落ち着いた痛みが再び強くなった場合は、我慢せずにご連絡ください。
ご自身の判断で服用する量や回数を増やしたり、市販の痛み止めを追加したりしないようにしましょう。
■腫れ・内出血
手術した部分の歯ぐきや頬が腫れたり、頬に内出血による色の変化が出たりする場合があります。
腫れは、手術直後よりも翌日から翌々日に目立つことがあり、その後は徐々に落ち着いていくことが多いです。腫れの程度や引くまでの期間には個人差があります。
特に、骨を補う処置を同時に行った場合や、手術の範囲が広い場合には、腫れが大きく出ることもあります。
内出血によって、頬の皮膚が青紫色や黄色っぽく見える場合など、見た目が気になることもありますが、時間の経過とともに薄くなっていくことが一般的です。
ただし、腫れが急に大きくなる場合や、発熱・膿・強い痛みを伴う場合、一度引き始めた腫れが再び強くなる場合は、ご連絡ください。
■出血
手術当日からしばらくは、傷口から血がにじみ、唾液に少量の血が混じることがあります。
少量の血でも唾液に混ざると多く見えるため、心配になるかもしれません。出血が続いていないか、量が増えていないかも確認しましょう。
出血が気になる場合は、清潔なガーゼを使って圧迫してください。確認のために何度もガーゼを外したり、強いうがいを繰り返したりすると、止まりかけた出血が再び起こることがあります。
圧迫しても出血が止まらない場合、鮮やかな赤い血が出続ける場合、口の中に血がたまるような場合は、当院へご連絡ください。
痛み・腫れ・出血は、手術後に起こり得る症状です。大切なのは、症状の強さに加えて、時間とともに落ち着いているか、反対に悪化していないかを確認することです。
「この程度なら様子を見てよいのかな」と迷う場合も、遠慮なくご相談ください。
手術後の食事・歯みがき・過ごし方
手術後は、傷口を刺激しすぎないようにしながら、お口を清潔に保つことが大切です。
当院では、縫合を伴う手術を受けられた方へ、食事や傷口のお手入れ、お薬についてご説明しています。
手術の内容によって注意点が変わるため、以下を参考にしつつ、実際には手術後にお伝えする個別の指示を優先してください。
■食事は、麻酔が切れてから
麻酔が効いている間は、頬の内側や舌を誤って噛んだり、熱いものによるやけどに気づきにくかったりします。
食事は麻酔が切れてから取り、熱すぎず、やわらかいものを選びましょう。
例えば、おかゆ、豆腐、茶碗蒸し、やわらかく煮た麺などが食べやすい選択肢です。
揚げ物の硬い衣や、せんべい、ナッツなどは、傷口に当たったり刺さったりする可能性があるため避けてください。手術した側で強く噛まないようにすることも大切になります。
■傷口を触ったり、強くゆすいだりしない
縫合した部分を舌や指で繰り返し触ったり、傷口を見ようとして頬を大きく引っ張ったりしないようにしましょう。
また、強いうがいは避け、処方されたうがい薬は説明された方法で使用してください。
■歯みがきは、手術した部分に注意する
当院では、術後3日間は縫合した部分に歯ブラシが当たらないようご案内しています。手術した部分以外は、普段どおり丁寧に磨いて清潔に保ちましょう。
傷口のケアには、手術後に使用するやわらかい専用ブラシをご案内しています。
使い始める時期や当て方は、傷口の状態に合わせてご説明します。通常の歯ブラシで強くこすらないようにしてください。
■手術当日は、安静を心がける
手術当日は激しい運動や長時間の入浴、飲酒を避け、ゆっくり過ごしましょう。
翌日以降の仕事や運動については、手術の範囲や症状によって判断します。力仕事や運動を伴うお仕事の場合は、事前にご相談ください。
■お薬は、指示どおりに服用する
鎮痛剤や抗菌薬などが処方された場合は、それぞれの服用方法を守ってください。
お薬を服用したあとに、発疹などの気になる症状や体調の変化が出た場合は、ご連絡ください。
■ 7日~10日後に、傷口の確認を行う
当院の術後案内では、手術から7日~10日後に傷口の経過を確認し、治りが良好であれば抜糸を行います。
傷口の状態や手術の内容によっては、確認・抜糸の時期が変わる場合もあります。
こんなときは、早めにご連絡ください
次のような症状がある場合は、予定している診察日を待たずにご相談ください。
- 処方された鎮痛剤を使っても、強い痛みが続く
- 一度落ち着いた痛みや腫れが、再び強くなってきた
- 出血が止まらない
- 糸が取れ、傷口が開いてしまった
- 麻酔が切れる頃を過ぎても、唇や顎などのしびれが続く
- 膿が出る、発熱するなど、気になる変化がある
ご連絡の際は、「いつ手術を受けたか」「どこに、どのような症状があるか」「いつから変化したか」「お薬を服用したか」をお伝えいただくと、状況を把握しやすくなります。
手術前に知っておきたいリスクと注意点
■出血・感染・神経への影響
インプラント手術では、痛みや腫れ、出血、内出血に加え、手術部位の感染などが起こる可能性があります。
また、手術する場所によっては、神経への影響による唇や顎のしびれなどにも注意が必要です。人工歯根が骨と十分に結合せず、取り除く必要が生じる場合もあります。
治療前には検査を行い、ご自身の場合にどのようなリスクがあるかをご説明します。
■持病や服用中のお薬がある場合
糖尿病・高血圧・心疾患などの持病がある方や、お薬を服用している方は、治療前にお知らせください。
例えば、糖尿病の管理状況によっては傷の治りに注意が必要です。また、血液を固まりにくくするお薬は、手術時の出血への対応に関わります。
骨粗しょう症などの治療薬についても、確認が必要な場合がありますので、お薬手帳をお持ちいただき、市販薬やサプリメントを使用している場合もお伝えください。
服用中のお薬は、ご自身の判断で中止しないでください。必要に応じて主治医と連携し、治療の可否や進め方を検討します。
■当院では、禁煙を治療の条件としています
当院では、インプラント治療に限らず、お口と全身の健康を守るために禁煙をご案内しています。インプラント治療についても、禁煙していただくことを条件としており、喫煙を続けたままでの治療は行っていません。
喫煙は、傷口への血液や酸素の供給や、体が感染に対処する働きに悪影響を及ぼします。そのため、傷の治りが遅れたり、感染のリスクが高まったりすることがあります。また、インプラントと骨の結合や、治療後の長期的な維持にも悪影響を及ぼす要因です。
禁煙は、手術前後の一時的な対応ではなく、治療後もインプラントと周囲の組織を良好な状態に保つために大切な取り組みとなります。
安全性を高めるための取り組み
当院では、手術前の診査・診断、治療計画、器具の準備、術後の経過確認まで、各段階で確認しながら治療を進めています。
1.歯科医師がCTデータを確認し、位置・角度・深さを設計
インプラントを埋め込むには、あごの骨の厚みや高さ、神経などの位置を把握することが大切です。
歯科医師がCTデータを確認し、コンピューター上でインプラントを埋め込む位置・角度・深さを検討します。
骨の量や形だけでなく、最終的に装着する人工の歯の位置や噛み合わせも考慮して計画します。

2.サージカルガイドで、計画した位置や方向を確認
サージカルガイドは、事前に設計した位置や方向に沿って手術を進めるための、マウスピース状の装置です。

手術前にガイドがお口に合うかを確認し、手術で使用する器具やインプラントの部品も準備・確認します。
CTによる設計と、手術時に使用するガイドを組み合わせることで、計画を実際の処置に反映させていきます。
ただし、ガイドを使用しても手術のリスクがなくなるわけではありません。実際のお口の状態を確認しながら、慎重に処置を進めます。
3.手術用の器具・材料を準備し、衛生管理を行う
手術前には、使用する器具の準備や滅菌を行います。
手術用の準備リストを用い、器具や材料を確認しています。滅菌したハンドピース(骨を削る際に使用する器具)やガーゼ、手術用ガウン、清潔な覆いなどを準備し、手術を行う環境を整えます。

スタッフ間でも準備内容を確認し、一つひとつ丁寧に進めることを心がけています。
※画像は説明用のイメージです。実際の当院の設備・器具・症例とは異なります。
まとめ|正しく理解して治療に臨むために
インプラント手術では、局所麻酔を使用して痛みに配慮しますが、手術後には痛みや腫れなどが出る場合があります。
事前に「どのような症状が起こり得るか」「食事や歯みがきで何に気をつけるか」「どのようなときに連絡するか」を知っておくことが大切です。
当院では、がCTデータをもとに治療計画を立て、サージカルガイドを使用して手術を進めます。器具の準備や衛生管理を行い、手術後も経過を確認しながら治療を進めています。
また、インプラント治療の無料相談も行っています。
「手術が怖い」「自分の場合はどんな治療になるの?」など、不安や疑問がある方は、お気軽にお問い合わせください。
無料相談では、お口の状態やご希望を伺い、治療の選択肢や費用・期間の目安、主なリスクについてご説明します。不安や疑問を一つひとつ確認しながら、患者様に合った治療を一緒に考えていきます。
医療法人 石田おさむ歯科医院
理事長 石田 修
同学部歯科補綴学第一講座 医局入局
日本歯科補綴学会
日本口腔感染症学会
日本口腔インプラント学会
日本小児口腔発達学会
日本顎咬合学会
国際歯周内科学研究会
日本口育協会
日本糖尿病登録歯科医

